关爱至伊·流产后关爱（PAC）项目
发布时间：2016-02-27 00:00
本文来源： 武医
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• 什么是PAC项目？
流产后关爱（Post-Abortion Care，简称PAC）。是一种标准化的服务流程，通过一对一咨询和集体宣教，来向前来接受人工流产手术的女性患者宣传避孕知识，及时落实有效的避孕方法，避免重复流产。
| 人工流产的并发症 | |||
| 术中风险 | 术后近期风险 | 术后远期风险 | 心理损害 |
| ◇出血 | ◇人流不全及出血： | ◇宫颈粘连 | 影响心理健康和生活质量 |
| ◇损伤 | 经确诊需再次刮宫、清除残留组织及积血 | ◇宫腔粘连 | |
| 1）子宫穿孔 | ◇慢性盆腔炎 | ||
| 2）宫颈裂伤 | ◇子宫内膜异位症 | ||
| 3）人流综合征 | ◇子宫腺肌症 | ||
| ◇“无痛人流”麻醉意外 | ◇感染：发生1-2周内 | （以上均可继发不孕） | |
如果流产后立即开始避孕可以选择哪些方法
避孕套
优点：使用方便，对女性影响小，可以预防性传播疾病；
缺点：需要先生配合，避孕可靠性84%-97%。
复方短效口服避孕药
优点：避孕可靠性99.99%，副反应少、可逆。同时还可治疗多种妇科疾病。部分复方短效口服避孕药还具有控制体重、使皮肤光洁、缓解经前紧张综合征等额外益处；
缺点：哺乳期不可服用；需要按时规律服用。
绝育---结扎手术
女性：输卵管结扎手术；
男性：输精管结扎手术；
优点：一劳永逸；
缺点：不可逆。
铜制宫内节育器（IUD）
优点：价格不高，使用年限长，大多医疗机构都安放；
缺点：哺乳期不宜立刻上环、月经增多、腹痛等。
宫内缓释节育系统（IUS）
优点：避孕可靠性接近100%，哺乳期可以使用、可逆。同时可减少月经出血、缓解痛经、降低子宫内膜癌的发生风险和子宫被切除的风险；
缺点：需在专业医院专业医生指导下放置。
成都市武侯区人民医院/妇幼保健院
流产后关爱（PAC）服务流程
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| 各种常见避孕方法利弊比较 | |||||
| 避孕方法 | 避孕可靠性 | 利 | 弊 | 人流后使用的益处 | WHO流产后避孕指南 |
| 短效口服避孕药 | 高 | 不干扰性生活，预防各种妇科肿瘤与疾病，缓解痛经和月经不调，方法完全自主控制，不影响生育 | 需要每日同一时间服用 | 有益于流产后恢复 | 无条件立即应用，包括流产当日 |
| 新一代的口服避孕药不仅副作用极低，还可以使皮肤更细腻光滑，缓解经前不适，甚至还能有效控制体重 | |||||
| 避孕套 | 中 | 预防性传播疾病，适合不安全性行为 | 可靠性不足取决于男性，影响性生活舒适度 | 无 | 其它可靠方法之前的过渡措施 |
| 含药宫内节育器 | 高 | 可靠、长效 | 放置取出均需要手术操作 | 可在无并发症人流手术后立即放置，长期避孕 | 除外感染，损伤出血可立即应用 |
| 紧急避孕药 | 中-高 | 是一次无保护性生活的事后补偿措施 | 激素含量高，副作用大，只能保护一次无防护性生活，不能反复多次使用 | 无 | 补救措施不可常规使用 |
| 安全期 | 低 | 免费，不干扰性生活 | 可靠性低，月经不规律者无效 | 无 | 不适合 |
| 体外射精 | 低 | 免费 | 可靠性低，影响男性健康和性生活质量 | 无 | 不适合 |
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